1. Какво представлява витилигото като диагноза?
Витилигото е кожно страдание с наличие на петнисти участъци по кожата и по-рядко по окосмените области, в които липсва пигмент (левкодерма). Има тенденция тези витилигинозни участъци да се разрастват и да се сливат помежду си. Макар, че то представлява един козметичен дефект, причинява често голяма психо-емоционална травма на пациентите. Около1.5% от населението на света страда от витилиго, като честотата му е няколкократно увеличена при пациентите с автоимунни заболявания. Жените страдат по-често от мъжете. Има фамилна т.е.наследствена, генетична обремененост. Липсата на пигмент е в следствие на увреждане на клетките носители на пигмента-меланин.
2. Хипотези, които водят до появата на витилиго.
- Стрес-неврогенна хипотеза
- Връзката с други имунни болести
- Цитотоксична-води до увреждане да меланоцитните клетки, носители на пигмента меланин.
- Генетична хипотеза
- Неизяснена още причинност на заболяването
3. Клинична картина и протичане на витилиго:
Налични бели петна по кожата, лигавицата и полулигавицата, предимно по местата изложени на слънце и травми-лакти, лице, шия, около тъмни бемки (невус Сътън), около ноктите, по половите зони и др. В последствие може да се наблюдават в депигментираните окосмени участъци побеляване и на космите. Обикновено първите витилиго –плаки се забелязват след слънцеогряване-начин за различаване на зоните с липсващ пигмент на кожата. При около 20% от пациентие настъпва спонтанна ремисия, но при други заболяването бележи своят прогресиращ ход, като заема нови депигментирани участъци по кожата. Понякога витилигото се съчетава с невус Сътън, автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, захарен диабет, алопеция ареата, лихен склерозус атрофикус, меланома малигнум (най-бързотечния рак на кожата) и др.
Локално и общо лечение
Локална фототерапия. Моят кабинет е първият в гр. Пловдив, който се разви като център за лечение на витилиго и псориазис със селективна ултравиолетова –Б терапия с дължина на вълната 311 нм. Този светлинен метод цели пигментиране на кожата и адекватно лечение на кожните проблеми при липса на странични действия, с изключение на леко порозовяване на кожата, което е по принцип необходимо за активиране ефекта на пигментация. До този момент имам много добри и отлични резултати.
Виж снимковият материал в раздел: Галерия.